Dne 14. září si připomínáme Světový den atopické dermatitidy. Toto chronické zánětlivé onemocnění kůže se projevuje suchostí, svěděním, zarudnutím a šupinatěním pokožky. Nejčastěji začíná už v dětství, ale přetrvávat může i v dospělosti. Více se o atopické dermatitidě dozvíte v podcastu s imunoložkou a alergoložkou MUDr. Vidlánkovou, který vznikl ve spolupráci s neziskovou organizací Loono.

Typický projev atopické dermatitidy představuje suchá a svědivá kůže, která bývá často zarudlá a šupinatá. V horších fázích se mohou objevit i mokvavá ložiska nebo drobné puchýřky. Nejčastěji se ekzém objevuje v ohybech na rukou a nohou, ale také na krku, obličeji či dlaních. Svědění je pro pacienty velmi nepříjemné a vede k častému škrábání, které kůži dál poškozuje.

Kde hledat viníka a co je jen mýtus? 

Atopická dermatitida patří mezi tzv. multifaktoriální onemocnění, což znamená, že nemá jedinou příčinu. Velkou roli hraje dědičnost, a pokud jsou oba rodiče ekzematici, je vysoká pravděpodobnost, že potíže bude mít i jejich dítě. Významným faktorem je také narušená kožní bariéra, která dostatečně nechrání před vnějšími vlivy, a proto do kůže snáze pronikají alergeny a dráždivé látky. Důležitý vliv mají i podmínky vnějšího prostředí, například prach, roztoči, zvířecí srst, alergeny v ovzduší nebo změny klimatu. Potíže zhoršuje rovněž pocení, kouř či některé chemické látky v kosmetice. Pokud mají pacienti potvrzenou alergii, je třeba sledovat i skladbu jídelníčku. „Pacienti často hledají jeden konkrétní spouštěč, kterému by se mohli vyhnout, ale takto jednoduché to není,“ vysvětluje ve videu MUDr. Vidlánková.

Život s atopickým ekzémem navíc komplikuje řada předsudků. Jedním z častých mýtů je, že onemocnění je nakažlivé, což není pravda. Lidé se také často domnívají, že jde pouze o dětskou chorobu. Ve skutečnosti mohou potíže přetrvávat i v dospělosti nebo se nově objevit právě až v pozdějším věku. Další rozšířenou mylnou představou je, že pacientům škodí koupání. Pokud ovšem nejsou v akutní fázi, běžná voda jim neublíží a ta mořská jejich pokožce naopak prospívá.

Každodenní život s atopickou dermatitidou

Život s atopickou dermatitidou vyžaduje pravidelnou péči o pokožku. Důležité je každodenní promazávání i v období, kdy je ekzém v klidové fázi. Ke sprchování se hodí spíše vlažná voda a jemné osušení ručníkem bez drhnutí. Používat by se měly neparfemované přípravky s vyváženým pH, které jsou šetrné k pokožce. Oblečení by mělo být hlavně z bavlny, protože umělé nebo vlněné materiály kůži často dráždí. Strava může mít vliv na stav pokožky, zejména pokud dotyčný trpí prokázanou potravinovou alergií. V opačném případě tedy není nutné držet přísné diety, i když některým pacientům prospívá omezení alkoholu nebo příliš kořeněných jídel. Každý člověk reaguje jinak, proto je vhodné všímat si, co stav zhoršuje. Velký význam má i psychická pohoda. „Stres zhoršuje průběh atopického ekzému a může odstartovat jeho exacerbaci, což znamená náhlé vzplanutí z klidového stádia. Typicky toto vidíme například u studentů během zkouškového období,“ říká MUDr. Vidlánková.

Cesta k úlevě

Léčba atopické dermatitidy se liší podle závažnosti onemocnění. Nezastupitelnou roli v ní hrají emoliencia, tedy hydratační a mastné krémy, které je potřeba používat každý den bez ohledu na to, zda je atopická dermatitida zrovna aktivní. Ve fázi vzplanutí se nasazují lokální kortikoidy nebo imunomodulační přípravky, které pomáhají zánět zklidnit. V některých případech je nutné sáhnout i po celkové léčbě. Pro pacienty s těžkými formami atopické dermatitidy je dnes k dispozici moderní biologická terapie, která dokáže výrazně zlepšit kvalitu jejich života.

Pokud si nejste jistí, jak se vám daří zvládat ekzém, využijte interaktivní dotazník, který měří dopad atopické dermatitidy na váš život. Výsledek můžete následně zkonzultovat
s odborníkem. Neváhejte se obrátit také na některé specializované dermatologické centrum. Včasná léčba totiž může podchytit atopickou dermatitidu ještě v počátcích a zamezit tím závažnějším projevům onemocnění.

Nejste v tom sami

Atopický ekzém může někdy působit beznadějně, ale při správné péči se dá zvládat. Důležité je vědět, že v tom nejste sami. Podporu a inspiraci najdete u lidí s podobnými zkušenostmi i v naší komunitě. Právě Světový den atopické dermatitidy ukazuje, že osvěta a sdílení příběhů mají smysl. Sledujte také naši facebookovou stránku ProAtopiky, kde najdete další tipy a povzbuzení.